Recursos
Dentro de este aparto encontrarás todos los documentos de apoyo, los cuales te ayudarán a estudiar o repasar los temas que se bordan dentro de los cursos, todos son de acceso publico y se encontrarán disponibles para todos los miembros de esta comunidad es importe hacer un buen uso de los mismos.
Administración de Riesgos
La gestión de riesgos (traducción del inglés risk management) es un enfoque estructurado para manejar la incertidumbre relativa a una amenaza a través de una secuencia de actividades humanas que incluyen la identificación, el análisis y la evaluación de riesgo, para luego establecer las estrategias de su tratamiento utilizando recursos gerenciales. Las estrategias incluyen transferir el riesgo a otra parte, evitar el riesgo (esto es, reducir su probabilidad o impacto a 0), reducir el impacto negativo del riesgo y aceptar algunas o todas las consecuencias de un riesgo particular mediante una decisión informada.
Algunas veces, el manejo de riesgos se centra en la contención de riesgo por causas físicas o legales (por ejemplo, desastres naturales o incendios, accidentes, muerte o demandas). Por otra parte, la gestión de riesgo financiero se enfoca en los riesgos que pueden ser manejados usando instrumentos financieros y comerciales.
El objetivo de la gestión de riesgos es reducir diferentes riesgos relativos a un ámbito preseleccionado a un nivel aceptado por la sociedad. Puede referirse a numerosos tipos de amenazas causadas por el medio ambiente, la tecnología, los seres humanos, las organizaciones y la política. Por otro lado, involucra todos los recursos disponibles de los seres humanos o, en particular, de una entidad de manejo de riesgos (persona, grupo de trabajo, organización).
Así, la administración de riesgo empresarial o enterprise risk management (ERM, por sus siglas en inglés) es un proceso realizado por el consejo directivo de una entidad, la administración y el personal de dicha entidad. Se aplica en el establecimiento de estrategias de toda la empresa, diseñada para identificar eventos potenciales que puedan afectar a la entidad y administrar los riesgos para proporcionar una seguridad e integridad razonable referente al logro de objetivos. En la gestión del riesgo en los viajes de empresa, se debe empezar con una evaluación previa del viaje y un análisis de las situaciones que pueden darse durante el desplazamiento. Posteriormente, se diseñarán políticas de reducción de los riesgos detectados y, finalmente, se debe asegurar al Business traveller ante los riesgos no detectados o imposibles de eliminar previamente.
Gestión del Riesgo
Seguridad Industrial
Manual Seguridad e Higiene
Primer Respondiente
Es la persona aquella que tiene la capacidad de aplicar primeros auxilios a quien requiera en el momento del suceso en proceso de un accidente. Lesiones o necesidad sanitaria en el suceso o proceso del hecho, por haber tenido entrenamiento-capacitación y practicas sobre la mismas.
¿Que son los primeros auxilios?
Los primeros auxilios son medidas y acciones que se realizan a una personas o personas, que esta entrenada, y preparada como socorrista o auxiliador casual, primer respondiente o voluntario de algún organismo local o internacional, con prácticas de ayudas con material y métodos improvisados en el acto y lugar del hecho de necesidad sanitaria, hasta la llegada de emergencias profesionales con equipos especializados o profesionales incluso para traslado de la victima de ser necesario.
Los primeros auxilios no son tratamientos médicos, son acciones de emergencias de ayuda que pueden reducir efectos de lesiones, contención, estabilización de la víctima, e inclusive salvar la vida.
He allí la importancia, de sus acciones tanto para la victima auxiliada como para el auxiliador su preparación, capacitación, y entrenamientos previos por organismos dedicados a estos fines humanitarios y de salud. Cuyo conocimiento es de gran valor moral-social-humanitario.
¿Qué es urgencias y emergencias?
Urgencias: Presentación de dolores, mareos, esguinces, caídas leves, estados mentales confusos, desmayos, nervios, ataques de pánicos, etc.
Emergencias: Donde existe posible riesgos de vida, o peligro de muerte de la persona a auxiliar. Como casos de episodios cardiorespiratorios, asfixias, shock, hemorragias, heridas, envenenamientos graves, etc.
¿Qué es primeros auxilios?
Primeros auxilios son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la llegada de un médico o profesional paramédico, enfermero de emergencia de traslados, que se encargará, solo en caso necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra.
¿Qué es el primer respondiente?
El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atención de un lesionado por estar preparada y entrenada para estos casos. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de Atención Médica Prehospitalaria de Urgencias o Servicios de Emergencias o de Urgencias y traslados.
Puede ser cualquier persona, taxista, panadero, ama de casa, motociclista, conductor, trabajador, estudiante, etcétera, que se encuentre en algún lugar (en lo calle, el colegio, un autobús o en el trabajo). En sus manos está ayudar a otros, la información que usted dé es valiosa para salvar una vida. Recuerde que lo puede hacer con una llamada y brindando la ayuda oportuna (primeros auxilios) contribuye a la comunidad.
Cuáles son las características del primer respondiente.
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Una persona que tenga el deseo de ayudar.
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Ser una persona tranquila en el momento de la urgencia, que sepa mantener la calma y actuar rápido.
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En lo posible, estar capacitado para iniciar acciones que propendan al mantenimiento de la vida, hasta que llegue un apoyo especializado. En todos los sitios usted puede prevenir algunos eventos, teniendo en cuenta las precauciones mínimas para que no ocurran.
Objetivos
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Conservar la vida
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Evitar complicaciones físicas y psicológicas
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Ayudar a la recuperación
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Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro de salud.
Protocolo NEXUS
Manual Primer Respondiente
Manual Medicina Prehospitalaria
TCCC
El cuidado de heridos en combate táctico (TCCC) es el cuidado pre-hospitalario administrado a un herido en un ambiente táctico, de combate. Los principios del TCCC son fundamentalmente diferentes de aquellos del cuidado en trauma civil tradicional, el que practica la mayoría de los proveedores médicos y enfermeros. Estas diferencias se basan en los singulares patrones y tipos de heridas que se producen en combate y en las condiciones tácticas que el personal médico enfrenta en combate. Las singulares heridas de combate y condiciones tácticas hacen difícil determinar qué intervención realizar en qué momento. Además de preocuparse de la condición médica del herido, el personal respondedor médico debe preocuparse también de la situación táctica que se enfrenta mientras se proporcionan cuidados al herido en combate. Una intervención médicamente correcta realizada en un momento incorrecto puede conducir a mayor cantidad de bajas. Puesto de otra manera, “buena medicina puede ser mala táctica,” que puede llevar a que rescatador y baja resulten muertos. Para navegar exitosamente estos aspectos, los proveedores deben tener destrezas y entrenamiento orientado al cuidado de trauma en combate, opuesto al cuidado del trauma civil.
Bajas y Heridas
En el campo de batalla, el período pre-hospitalario es el tiempo más importante en el cuidado de cualquier baja en combate. En guerras previas, tanto como un 90% de las muertes ocurrieron antes que el herido llegase a un establecimiento de tratamiento médico. Esto enfatiza la importancia primordial del tratamiento de las bajas en combate en el punto de lesión, antes de la evacuación del herido y su llegada al establecimiento de tratamiento.
Específicamente, las muertes en combate son producto de lo siguiente:
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Trauma penetrante de cráneo: 31%.
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Trauma torácico quirúrgicamente incorregible: 25%.
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Trauma potencialmente corregible quirúrgicamente: 10%.
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Exanguinación: 9%*.
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Trauma mutilante por explosión: 7%.
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Neumotórax a tensión: 3-4%*.
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Obstrucción/lesión de vía aérea: 2%*.
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Muerte por heridas: 5% (principalmente infección y shock).
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Potencialmente sobrevivible.
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(Nota: Las cifras no suman 100%. No se han listado todas las causas de muerte. Algunas muertes se deben a causas múltiples).
Un porcentaje significativo de estas muertes (destacados antes en negrita) son potencialmente evitables mediante intervención apropiada y oportuna. De estas muertes evitables, la gran mayoría se debe a exanguinación y a dificultades de la vía aérea o ventilación, condiciones que pueden y debieran ser atendidas en el lugar de la lesión. Se ha estimado que, de todas las muertes prevenibles, tanto como un 90% puede evitarse con la simple aplicación de un torniquete para la hemorragia de extremidades, el rápido tratamiento de un neumotórax a tensión y el establecimiento de una vía aérea estable.
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En el campo de batalla, las bajas se dividirán en tres categorías generales:
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Bajas que fallecerán, independientemente de recibir cualquier atención médica.
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Bajas que vivirán, independientemente de recibir cualquier atención médica.
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Bajas que fallecerán si no reciben atención médica oportuna y apropiada.
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El TCCC aborda la tercera categoría de bajas – aquellas que requieren la mayor atención del proveedor médico durante el combate.
TCCC versus ATLS (Advanced Trauma Life Support)
Previo a la Guerra Global contra el Terrorismo, el entrenamiento en atención de trauma del personal médico militar estaba basado tradicionalmente en los principios de los cursos civiles Emergency Medical Technicians (EMT) Basic Course, soporte vital básico de trauma PHTLS y soporte vital avanzado de trauma ATLS. Estos principios, especialmente los del ATLS, proporcionan un abordaje estandarizado y exitoso para el manejo de los pacientes de trauma civil en el ambiente hospitalario.
Sin embargo, algunos de estos principios podrían no aplicar en el ambiente civil pre-hospitalario, menos en un ambiente táctico, de combate.
La fase pre-hospitalaria del cuidado de heridos es la fase más crítica del cuidado de heridos en combate, dando cuenta de tanto como un 90% de las muertes en combate.
Más aún, los heridos en combate pueden sufrir lesiones potencialmente devastadoras que no se observan en el ambiente civil. La mayoría de las bajas en combate son resultado de lesiones penetrantes, en vez del trauma contuso que se observa en el ambiente civil. Las bajas en combate también pueden sufrir trauma masivo, complejo, incluyendo amputación traumática de extremidades y heridas torácicas.
Además de las diferencias médicas entre el trauma civil y de combate, varios otros factores afectan el cuidado de heridos en combate, incluyendo los siguientes:
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Puede haber presencia de fuego hostil, impidiendo el tratamiento del herido.
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Consideraciones tácticas pueden dictar que el completar la misión tome precedencia sobre el cuidado de los heridos.
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El tiempo hasta la evacuación es altamente variable (de minutos a horas o días).
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La evacuación rápida puede no ser posible debido a la situación táctica.
Directrices 1 de Agosto 2019
TCCC español
Handbook TCCC español
TECC
En el ambiente táctico civil, cada segundo cuenta. TECC: Atención táctica a víctimas en emergencias, segunda edición enseña a los proveedores de atención prehospitalaria cómo responder y atender a pacientes durante una emergencia táctica civil, incluso en tiroteos activos. Este atractivo programa está diseñado para preparar a los proveedores de servicios médicos de emergencia (EMS) para atender pacientes en un entorno táctico. Desarrollada por la Asociación Nacional de Técnicos en Emergencias Médicas (National Association of Emergency Medical Technicians, NAEMT) y aprobado por el Colegio Estadounidense de Cirujanos (American College of Surgeons), TECC, segunda edición aborda los dominios actuales de los Servicios Tácticos de Emergencia Médica (Tactical Emergency Medical Services, TEMS) y es consistente con las pautas actuales del Comité sobre TECC. NAEMT es un socio educativo reconocido del Comité de TECC.
TECC Español
TECC Inglés
TECC Tirador Activo
STOP THE BLEED
STOP THE BLEED® remonta sus orígenes a las secuelas de los tiroteos a la Escuela Primaria Sandy Hook en Newtown, CT, USA, en diciembre de 2012. Unos meses más tarde, Lenworth M Jacobs, Jr., MD, FACS, solicitó revisar los registros de autopsias de las víctimas, los resultados mostraron que las víctimas murieron principalmente por heridas y hemorragias graves.
Nace así el Consenso de Hartford, el cual tiene por objetivo mejorar la supervivencia de las víctimas después de tiroteos masivos y otros actos intencionales de violencia masiva al empoderar a transeúntes capacitados para tomar medidas que salvan vidas independientemente de la situación o la causa de una hemorragia grave.
Desde entonces, el programa STOP THE BLEED® ha seguido creciendo a medida que continuamos presenciando o experimentando violencia y lesiones inesperadas en nuestra vida diaria: en la carretera, en el lugar de trabajo, en las escuelas y en otros lugares públicos.
El Comité de Trauma de American College of Surgeons introdujo públicamente por primera vez este curso para sus Fellows en octubre de 2016, y desde entonces cientos de otros profesionales médicos se han capacitado para convertirse en Instructores. Hoy, esos Instructores se centran en capacitar a personas en todos los ámbitos de la vida para que sean respondedores inmediatos a través del curso STOP THE BLEED®. A partir de septiembre de 2019, más de 1 millón de personas en todo el mundo han recibido capacitación para salvar una vida a través de este programa.
